居宅介護支援事業所
平成30年4月から居宅介護支援事業の指定・指導・監査の権限が、市に移譲されました。関係様式は次のとおりです。
様式
指定申請書様式
指定居宅介護支援事業所・指定介護予防支援事業所 指定申請書 (Wordファイル: 17.7KB)
指定居宅介護支援事業所・指定介護予防支援事業所 指定更新申請書 (Wordファイル: 18.3KB)
付表10 指定居宅介護支援事業所の指定に係る記載事項 (Excelファイル: 16.3KB)
参考様式1(従業者の勤務の体制および勤務形態一覧表) (Excelファイル: 95.9KB)
参考様式5(利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要) (Excelファイル: 8.4KB)
参考様式7(当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧) (Excelファイル: 9.1KB)
参考資料(関係市町村ならびに他の保健医療・福祉サービスの提供主体との連携内容) (Wordファイル: 35.0KB)
別紙1 社会保険および労働保険への加入状況にかかる確認票 (Wordファイル: 23.7KB)
介護給付費算定に係る体制届・提出書類様式
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(別紙3‐2) (Excelファイル: 24.9KB)
介護給付費算定に係る体制等に関する体制等状況一覧表(別紙1) (Excelファイル: 44.8KB)
各種加算添付書類
特定事業所加算・特定事業所医療介護連携加算・ターミナルケアマネジメント加算に係る届出書(別紙10-3) (Excelファイル: 17.5KB)
特定事業所加算に係る届出書(別紙10-4) (Excelファイル: 20.4KB)
情報通信機器等の活用等の体制に係る届出書(別紙10-5) (Excelファイル: 17.7KB)
中山間地域等における小規模事業所加算に係る届出書(別紙30) (Excelファイル: 33.0KB)
(注意):新たに加算を算定する場合、算定開始月の前月15日までに届け出てください。
変更届
変更届は、変更後10日以内に提出してください。(居宅介護サービス費請求に関する事項を除く)
特定事業所集中減算に関する様式
特定事業所集中減算の取り扱い (PDFファイル: 220.3KB)
居宅介護支援事業所における特定事業所集中減算に係る判定様式(別添1) (Excelファイル: 155.0KB)
居宅介護支援事業所における特定事業所集中減算に係る判定様式(紹介率最高法人算定用 別添2) (Excelファイル: 86.5KB)
特定事業所集中減算 理由書(提出用兼保存用 別添3‐1) (Excelファイル: 78.5KB)
特定事業所集中減算 理由書(提出用兼保存用 別添3‐2,3‐3) (Excelファイル: 116.0KB)
居宅サービス事業所等の選択に関する説明についての確認書提出一覧表(別添4) (Excelファイル: 115.0KB)
居宅サービス事業所等の選択に関する説明についての確認書様式 (Excelファイル: 40.5KB)
特定事業所集中減算に係るQ&A (PDFファイル: 305.9KB)
- (注意):前期分(3月1日~8月末日)は9月15日まで、後期分(9月1日~2月末日)については3月15日までに提出してください。
ご自宅にプリンターをお持ちでないかたへ
コンビニエンスストアの有料プリントサービスを利用して印刷することができます。詳しくはリンク(外部サイト)をご確認ください。
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ケアマネジメントに関する基本方針
本市では、「ケアマネジメントに関する保険者の基本方針」を条例の中に定めています。
介護支援専門員の皆さまにおかれましては、当該基本方針に基づいた支援をお願いします。
- この記事に関するお問い合わせ先
-
介護長寿課 介護保険係
〒899‐1696 鹿児島県阿久根市鶴見町200番地
電話番号:0996‐73‐1229
ファックス:0996‐73‐0297
更新日:2021年03月29日