第11号様式(第8条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　様

阿久根市長　　　　　　　　　　　　　

ひとり親家庭医療費助成金却下通知書

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあったひとり親家庭医療費の助成については、下記の理由により給付できないので通知します。

記

(理由)

注1　この決定について不服がある場合には、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3か月以内に、阿久根市長に対して審査請求をすることができます。
　2　1にかかわらず、1の期間が経過する前に、この決定があった日の翌日から起算して1年を経過すると、正当な理由がある場合を除き、審査請求をすることができなくなります。
　3　この決定については、この決定(1の審査請求をした場合には、その審査請求に対する裁決)があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内に、阿久根市を被告として(訴訟において阿久根市を代表する者は阿久根市長となります。)、決定の取消しの訴えを提起することができます。
　4　3にかかわらず、3の期間が経過する前に、この決定(1の審査請求をした場合には、その審査請求に対する裁決)があった日の翌日から起算して1年を経過すると、正当な理由がある場合を除き、決定の取消しの訴えを提起することができなくなります。