別記
第１号様式（第１０条関係）
　　　　　　　　　　　　　（表）　　　　　　　　　　　　　

身分証明書
ふりがな
氏　　名
生年月日　　　年　　月　　日
所　　属　

　　上記の者は、阿久根市集落支援員設置要綱第１条に規定する集落支援員であることを証明する。
　　有効期間　　年　月　日から　　年　月　日まで
阿久根市長　　　　　　印　

写真貼付欄

　　　　　　　　　　　　　

注意事項

１　この証明書は、職務を遂行するときは、常に携帯し、関係者から請求があったときには、これを提示しなければならない。

２　この証明書は、他人に貸与し、若しくは譲渡し、又はこれを変更してはならない。

３　この証明書を紛失し、又は損傷したときは、直ちに市長に届け出なければならない。

４　この証明書は、退任し、又は解任されたときは、直ちに市長に返還しなければならない。

（裏）