第20号様式(第46条関係)
(文書番号)　	
　阿久根市教育委員会殿	年　　月　　日　
学校長　　　　　　　　　　印　	
児童生徒の懲戒について(報告)
　上について下記のとおり懲戒を行ったので報告します。
記
1　児童(生徒)の氏名及び学年
2　保護者の住所及び氏名
3　懲戒の種別
4　処分年月日
5　事由
6　その他参考となる事項