第15号様式（第22条関係）
阿市議第　号
年　月　日

（市長等）　様

阿久根市議会議長

保有個人情報提供先への訂正決定通知書

（市長等）に提供している次の保有個人情報については、阿久根市議会の個人情報の保護に関する条例第33条の規定により訂正を実施しましたので、同条例第37条の規定により、通知します。

訂正正請求に係る保有個人情報の名称等		
訂正請求者の氏名等保有個人情報を特定するための情報	（氏名、住所等）	
訂正請求の趣旨		
訂正決定をする内容及び理由	（訂正内容）

（訂正理由）