第4号様式(第7条関係)

年　　月　　日　
　阿久根市教育委員会殿
(保護者の住所及び氏名)　
就学すべき学校の指定の変更について(申立)
　私の保護している(児童、生徒の氏名)の就学すべき学校の指定を下記のとおり変更してくださるよう申立てをします。
記
1　指定を受けた学校

2　変更しようとする学校

3　変更申立の事由